Важно знать, что изначально полис ОМС не учитывает риски занятием экстремальными видами спорта. Если сравнивать полис ОМС с полисом по специальной программе страхования для занятия спортом - то всевозможные дорогостоящие расходы, например на проведение медико-транспортных или поисково-спасательных работ с использованием наземного транспорта, водного, железнодорожного или авиатранспорта (медицинская авиация) ОМС не учитываются. Качество и своевременность оказания медицинской помощи по полису ОМС будут сомнительными. ОМС не покрываются расходы на проживание в гостинице или дополнительные расходы, например помещение пострадавшего в барокамеру.
А если застрахованный выезжает за рубеж – то медико-транспортные расходы увеличиваются в разы по сравнению с расходами по России. По полису ОМС не производится выплаты по страховым случаям, явившимся прямым следствием несчастного случая (смерть, инвалидность, телесные повреждения).
Проект по страхованию экстремальных видов спорта «Save Pro Life» (SPL) — представляет специальную программу страхования медицинских, медико-транспортных и иных расходов — «E» (спорт экстрим), разработанную ООО «Страховая Компания «Согласие».
На сайте проекта saveprolife можно оформить страховку по разным видам спорта и для разных категорий спортсменов: любителей и профессионалов, организаторов соревнований, судей, таких как:
• Лыжники;
• Сноубордисты;
• Велосипедисты;
• Дайверы;
• Парашютисты;
• Альпинисты;
• Скалолазы;
• Спортсмены, занимающиеся другими видами спорта.
Партнер проекта «Save Pro Life» Страховая компания «Согласие» предлагает программы страхования с покрытием спортивных рисков по выгодным тарифам.
ООО «Страховая Компания «Согласие» имеет аккредитацию в посольствах и консульствах иностранных государств (где это необходимо). Территория страхования – ВЕСЬ МИР и РОССИЯ.
1. Программа страхования медицинских, медико-транспортных и иных расходов — «E» (спорт экстрим)
При наступлении неожиданного заболевания или несчастного случая страховым полисом покрываются:
а) медицинские расходы:
— по амбулаторному лечению;
— по пребыванию и лечению в стационаре (в палате стандартного типа), включая расходы на проведение операций, исследований, необходимых для постановки диагноза;
— по стоматологическому лечению – в связи с острой болью (в пределах суммы, предусмотренной программой страхования) или несчастным случаем;
б) медико-транспортные расходы:
— по поиску, эвакуации (транспортировке автомашиной скорой помощи или иным соответствующим медицинскому состоянию транспортным средством) с места происшествия на территории временного пребывания в ближайшее медицинское учреждение или к находящемуся в непосредственной близости врачу;
— по транспортировке Застрахованного лица из одной клиники в другую в случае медицинской необходимости;
— по экстренной медицинской репатриации с территории временного пребывания соответствующим медицинскому состоянию транспортным средством, включая расходы на сопровождающее лицо (если такое сопровождение предписано лечащим врачом);
— по медицинской репатриации Застрахованного лица с территории временного пребывания, в случае, если расходы по пребыванию в стационаре могут превысить установленную в договоре страхования страховую сумму, или в случаях, когда лечение за границей страны постоянного проживания значительно превышает расходы на медицинскую репатриацию;
в) расходы по посмертной репатриации:
— расходы по посмертной репатриации тела для похорон к месту постоянного проживания;
— расходы по транспортировке одного близкого родственника, сопровождающего тело, в том случае, если он не может воспользоваться транспортными средствами, первоначально предусмотренными для его возвращения;
г) транспортные расходы:
— на проезд в один конец экономическим классом Застрахованного лица к месту постоянного проживания;
— на проезд до аэропорта, вокзала на территории временного пребывания;
— на проезд в один конец экономическим классом детей до 15 лет, оставшихся без присмотра. При необходимости Страховщик оплачивает сопровождение детей;
— на проезд в оба конца экономическим классом одного из близких родственников Застрахованного, если срок госпитализации Застрахованного превысил 15 дней;
— по транспортировке багажа, принадлежавшего Застрахованному;
д) расходы по проживанию в гостинице:
— Застрахованного лица после стационарного лечения / находящегося на карантине на срок не более 5 / 10 дней;
— одного взрослого члена семьи при госпитализации Застрахованного лица, продолжающейся после даты запланированного возвращения, до момента возвращения в страну постоянного проживания;
— одного близкого родственника на срок не более 5 дней при госпитализации Застрахованного лица продолжительностью более 15 дней;
е) дополнительные расходы:
— расходы по оплате срочных сообщений, связанных с наступлением страхового случая;
— расходы на поисково-спасательные работы, проводимые с целью обнаружения Застрахованного лица (в пределах суммы, предусмотренной программой страхования):
- в горах, пустынях, в других удаленных районах, включая авиа поиск;
- на водных акваториях, включая расходы на авиа / морской поиск и эвакуацию с борта судна или водной поверхности.
2. Программа страхования от несчастного случая — «H»
В случае травмы или острого отравления, временной утраты трудоспособности, инвалидности или смерти Застрахованного лица в результате несчастного случая, Страховщик совершает страховую выплату, в пределах определённой договором страховой суммы.
Страховыми случаями признаются перечисленные ниже события, явившиеся прямым следствием несчастного случая:
— Смерть Застрахованного в результате несчастного случая;
— Инвалидность Застрахованного в результате несчастного случая;
— Телесные повреждения (травма) Застрахованного в результате несчастного случая.
При наступлении страхового случая по риску «Смерть НС» страховая выплата производится в размере 100% страховой суммы по данному риску.
При наступлении страхового случая по риску «Инвалидность НС» размер страховой выплаты рассчитывается в зависимости от установленной группы инвалидности:
- При установлении I группы инвалидности 100% страховой суммы;
- При установлении II группы инвалидности 75% страховой суммы;
- При установлении III группы инвалидности 50% страховой суммы.
При наступлении страхового случая по риску «Телесные повреждения НС» страховая выплата рассчитывается в соответствующем проценте от страховой суммы по данному риску согласно Таблице страховых выплат.
Сайт проекта saveprolife
